Tireoidectomia

Conceito :
É a cirurgia para remoção da glândula tireóide que pode ser remoção total ou parcial.

Procedimento :
É feita uma incisão na parte frontal do pescoço enquanto o paciente está sob anestesia geral.A glândula tireóide então é removida. Até 90% da glândula tireóide pode ser removida embora está porcentagem possa variar de acordo com as condições.

Descrição :

A glândula tireóide é uma parte do sistema endócrino ( hormonal ) e desempenha um papel importante na regulação do metabolismo corporal. algumas doenças afetam a glândula tiróide por meio da redução da produção de seus hormônios (hiportireoidismo), ao passo que outras causam uma superprodução desses hormônios (hipertireoidismo). As desordens da tireóide são mais comuns em crianças maiores e adolecentes ( principalmente em garotas ) do que em bebês. Na maioria das vezes são situações em que é possível fazer o tratamento com medicamentos.

Indicações :
* CA de tiróide ( tumores benignos ou malignos ).
* Dilatação da tireóide ( bócio tóxico).
* Bócio tóxico que compromentam a respiração , deglutição é a estética.
* Aumento da função da tiróide (hipertireoidismo;tireotoxicose).
* Diminuição da função da tireóide (hipotireoidismo) com uma dilatação da glândula (hipertrofia).

Cuidados de Enfermagem no Pré- Operatóio:
* Assistir psicologicamente o paciente com hiperfunção glandular pois eles são bastante inquientos e apreensivos .
* Estimular inspirações profundas.
* Verificar sinais vitais.
* Orientar o paciente que faça jejum de 8 horas para a cirurgia
* Orientar o paciente que não use medicamentos que contenham ácido acetilsalicítico (AAS), por 10 dias antes da cirurgia , pois pode aumentar o risco de sangramento durante a cirugia e no pós - operatório .
* Orientar ao paciente sobre os riscos do procedimento cirúrgico.


Cuidados Pós-Operatório :

* Após a recuperação anestésica manter o leito em semi-fowler para facilitar a drenagem , regredir o edema e reduzir a dor.
* Examinar o paciente , para verificar se há presença de hematoma no local da cirurgia.
* Examinar a cicatriz operatória para verificar se há formação de quelóides .
* Verificar se o paciente apresenta dificuldade de falar.
* Solicitar triagem sanguínea para verificar o nível de cálcio.

Complicações :

Toda cirurgia envolve riscos e complicações . Apesar de a cirurgia de tireóide ter índice muito baixo de complicações , aqui estão relacionadas as mais importantes que o paciente deve saber :
* Alteração da voz
* Hematoma
* Hipocalcemia
* Cicatriz

Outras Informações :

As doenças da tireóide são muito comuns. Um indivíduo em cada 20 é afetado por hipotireoidismo , hipertireoidsmo ou crecimento anormal da tireóide ( bócio ou nódulo da tireóide). A maioria das doenças da tireóide pode ser tratada com sucesso e até mesmo o câncer de tireóide , que é raro, não leva necessariamente a uma redução da expectativa de vida quando detectado precocemente e tratado adequadamente.
O crecimento da glândula tireoidiana, ou bócio, pode ser causado por deficiência do iodo , o que é uma causa frqüente em países em desenvolvimento.